Новое исследование пришло к выводу, что те, кто принимает антикоагулянты, сталкиваются с двойным риском опасного внутреннего кровотечения, если они также принимают нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)
Исследование показывает, что объединение двух классов препаратов может увеличить риск неконтролируемых кровотечений в кишечнике, мозге, легких и мочевом пузыре.
«Мы обнаружили, что у пациентов, принимающих антикоагулянты для лечения тромбов в ногах или легких, использование НПВП удваивает риск кровотечения по сравнению с отсутствием использования НПВП», — сказал исследователь Сорен Риис Петерсон из университетской больницы Орхуса в Дании.
«Повышенный риск кровотечения, связанный с использованием НПВП, не ограничивался пищеварительной системой, но, по-видимому, затрагивал и другие системы органов».
Исследователи проанализировали данные почти 52 000 датских пациентов, которым в период с 2012 по 2022 год назначали антикоагулянты для лечения тромбов.
В Дании НПВП диклофенак и напроксен можно приобрести только по рецепту. Это позволило исследователям следить за состоянием здоровья пациентов, которым назначали как антикоагулянт, так и НПВП.
Исследователи обнаружили , что в целом риск кровотечения был в два раза выше, когда люди принимали антикоагулянт и НПВП , по сравнению с теми, кто принимал только один антикоагулянт.
Этот показатель был в четыре раза выше для напроксена, в три раза выше для диклофенака и почти в два раза выше для ибупрофена.
В частности, риск кровотечения заключался в следующем:
- В 2,2 раза выше риск кишечного кровотечения
- В 3,2 раза выше риск кровоизлияния в мозг
- В 1,4 раза выше риск легочного кровотечения
- В 1,6 раза выше риск кровотечения из мочевых путей
Исследователи обнаружили, что использование НПВП вместе с антикоагулянтами также утроило риск развития анемии.
Риск был одинаковым для широкого спектра антикоагулянтов, включая ривароксабан, апиксабан, варфарин, дабигатран и эдоксабан.